CIRUGÍA CARDIOVASCULAR PEDIÁTRICA

La cardiopatía congénita (CC) es un problema con la estructura y el funcionamiento del corazón presente al nacer.

CAUSAS

Puede describir muchos problemas diferentes que afectan al corazón. Este es el tipo de anomalía congénita más común. La CC causa más muertes en el primer año de vida que cualquier otro defecto de nacimiento.

La CC suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica.

Cianóticas:

• Anomalía de Ebstein.

• Corazón izquierdo hipoplásico.

• Atresia pulmonar.

• Tetralogía de Fallot.

• Drenaje venoso pulmonar anómalo total.

• Transposición de los grandes vasos.

• Atresia tricúspide.

• Tronco arterial.

No cianóticas:

• Estenosis aórtica.

• Válvula aórtica bicúspide.

• Comunicación interauricular (CIA).

• Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico).

• Coartación de la aorta.

• Conducto arterial persistente (CAP).

• Estenosis pulmonar.

• Comunicación interventricular (CIV).

Estos problemas pueden presentarse como solos o juntos. La mayoría de los niños con CC no tienen otros tipos de defectos de nacimiento. Sin embargo, las anomalías cardíacas también pueden ser parte de síndromes genéticos y cromosómicos.

A menudo, no se puede encontrar ninguna causa para la cardiopatía. Se continúan haciendo investigaciones acerca de este tipo de cardiopatías. Fármacos, sustancias químicas, alcohol e infecciones durante el embarazo pueden contribuir a algunos problemas cardíacos congénitos.

El azúcar en la sangre mal controlado en las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo también ha estado relacionado con una alta tasa de problemas cardíacos congénitos.

SÍNTOMAS Es posible que defectos como la coartación de la aorta no causen problemas durante años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (CIV), una comunicación interauricular (CIA) o un conducto arterial persistente (CAP), probablemente nunca causen ningún problema.

PRUEBAS Y EXÁMENES

La mayoría de los defectos cardíacos congénitos se detectan durante una ecografía. Cuando se encuentra una anomalía, un cardiólogo pediatra, un cirujano y otros especialistas pueden estar allí cuando el bebé nazca. Los exámenes que se hacen en el bebé dependen de la anomalía y de los síntomas.

TRATAMIENTO

El tratamiento que se emplea y la forma como el bebé responde a este dependen de la afección. Muchas anomalías necesitan un seguimiento cuidadoso. Algunas sanarán con el tiempo, mientras que otras necesitarán tratamiento.

Algunas CC pueden tratarse solo con medicamentos. Otras necesitan tratamiento con uno o más procedimientos o cirugías del corazón.